RCP-Reanimación CardioPulmonar

La reanimación cardiopulmonar corresponde a un procedimiento de emergencia cuyo objetivo se centra en salvar vidas. Este proceso de utiliza cuando un individuo ha dejado de respirar (paro respiratorio) o su corazón ha dejado de latir (paro cardíaco). Muchas personas han muerto a causa de accidentes como el ahogamiento, electrocución, sofocación, isquemias cardíacas, politraumatismos; teniendo todos estos en común el paro cardiorespiratorio. 

Si se realiza una acción oportuna en la víctima se podrían evitar daños permanentes en el cerebro o la muerte sin flujo sanguíneo, es por esto que mantener la respiración y circulación es vital. Sin embargo la practica incorrecta puede desencadenar en problemas potencialmente mortales.

Existen medidas básicas de reanimación (MBR) que comprenden procesos que pueden ser efectuados por personas comunes o rescatistas ante la emergencia; mientras que las medidas avanzadas de reanimación (MAR) que requieren de un equipo especial y el personal que efectúa este, esta calificado y con un entrenamiento especializado.

Indicaciones de la RCP

• Se recomienda empezar este procedimiento cuando la respiración se ha detenido completamente, cuando no hay pulso ni respuestas a estímulos físicos y cuando se tiene certeza del procedimiento que sera realizado para llegar a cumplir su objetivo.
• Cuando se presenta un paro respiratorio por ahogamiento, accidentes cerebrovasculares, obstrucción de la vía aérea, el corazón continua latiendo pero la cantidad de oxigeno que se suministra en la sangre es muy bajo y finalmente desencadena en un paro cardíaco.
• Al presentarse un paro cardíaco la circulación se detiene, los órganos se quedan sin oxígeno, en este punto la víctima se encuentra clínicamente muerto, pero si se prolonga el tiempo, el organismo entra en una muerte biológica debido a que las células cerebrales mueren
• Existe la posibilidad de recuperar un paciente con muerte clínica mediante una serie de administraciones de oxigeno a la víctima mediante respiración boca a boca, y efectuando compresiones cardíacas externa para mantener el aporte sanguíneo a los órganos vitales.
• Mientras mas pronto se realicen los procedimientos de RCP, mayor sera la posibilidad de recuperación.

Pasos para una correcta aplicación de la RCP

La Reanimación Cardiopulmonar (R.CP) Es la acción que debe realizar el socorrista, en caso que el paciente muestra los siguientes síntomas: No se mueva, No responda,  No respire y No tenga pulso

Para evaluar los 2 síntomas; el Socorrista debe acercarse al paciente y tratar de establecer una comunicación con el paciente, en caso de que este no responda procederemos a darle un estimulo físico, este puede ser un sacudón a el paciente o unas palmadas leves en la cara. Una vez que hayamos evaluado estos 2 criterios y la respuesta del paciente sea nula procederemos a realizar la Evaluación Respiratoria, y la Revisión del Pulso.

Es de suma importancia que antes de empezar las maniobras que veremos a continuación se haya realizado la llamada a los servicios de emergencia (911)

Evaluación Respiratoria

Para evaluar si el paciente esta respirando debemos colocar el oído externo entre la boca y nariz de este, mirando hacia su pecho  ya que esto nos permitirá evaluarlo en base a 3 puntos:

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V: VER: Elevación y descenso del pecho

·        
O: OÍR: La exhalación             

·        
S: SENTIR: La exhalación

              

SI Respira:

Si el paciente respira lo ponemos en posición Decúbito Lateral de Seguridad

Impide: 1) Que se trague la lengua

              2) Que en caso de vomitar aspire el vomito   

NO  Respira:

Si el paciente no respira lo primero que vemos hacer es: Permeabilizar las vías de respiración; a continuación procederemos a observar en el interior de la cavidad bucal (en el caso de que se sospeche de un atragantamiento por un cuerpo extraño esto para internar localizar el objeto para extraerlo).Si no hay una obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño, se dará inicio a las Insuflaciones o Respiración de Boca a Boca

Insuflaciones: Con la mano derecha se sujeta hacia atrás la frente del paciente y con la misma se tapan las Fosas Nasales; con la mano izquierda mantenemos abierta la boca, elevando el mentón y sellamos su boca con la nuestra y realizamos 2 insuflaciones o soplos

Revisión del Pulso

Para revisar si el paciente tiene pulso colocamos los dedos índice y medio en los espacios correspondientes a la arteria carótida, o a la arteria radial

Para la arteria carótida: Colocamos los dedos 2 cm por debajo del vértice de la mandíbula, lateral a la tráquea.

Para la arteria Radial. Se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloides del radio.

SI tiene Pulso:

Continuamos con la ventilación: 1 insuflación cada 2-3 segundo, permitiendo que salga el aire.

NO tiene Pulso:

Si el paciente no presentas pulso; luego de las 2 ventilaciones realizaremos 30 Masajes Cardiacos ; El masaje cardiaco consiste en apoyar el talón de la mano hábil recubriéndola con la otra mano  y presionar el tercio medio del esternón, se deben realizar 30 compresiones y retomar las 2 insuflaciones

Al final se deben realizar 100 compresiones/min.

Referencias bibliográficas y linkograficas:

• https://primerosauxilios.org.es/rcp-basica
• https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000010.htm
• Hermida, H. Primeros Auxilios. Cuenca-Ecuador; 1999. (Cap12).
• http://publicacionesmedicina.uc.cl/ManualSemiologia/180PulsoArterial.htm
• https://www.argentina.gob.ar/salud/primerosauxilios/RCP