La reanimación cardiopulmonar corresponde a un procedimiento de emergencia cuyo objetivo se centra en salvar vidas. Este proceso de utiliza cuando un individuo ha dejado de respirar (paro respiratorio) o su corazón ha dejado de latir (paro cardíaco). Muchas personas han muerto a causa de accidentes como el ahogamiento, electrocución, sofocación, isquemias cardíacas, politraumatismos; teniendo todos estos en común el paro cardiorespiratorio.
Si se realiza una acción oportuna en la víctima se podrían evitar daños permanentes en el cerebro o la muerte sin flujo sanguíneo, es por esto que mantener la respiración y circulación es vital. Sin embargo la practica incorrecta puede desencadenar en problemas potencialmente mortales.
Existen medidas básicas de reanimación (MBR) que comprenden procesos que pueden ser efectuados por personas comunes o rescatistas ante la emergencia; mientras que las medidas avanzadas de reanimación (MAR) que requieren de un equipo especial y el personal que efectúa este, esta calificado y con un entrenamiento especializado.
Indicaciones de la RCP
- Se recomienda empezar este procedimiento cuando la respiración se ha detenido completamente, cuando no hay pulso ni respuestas a estímulos físicos y cuando se tiene certeza del procedimiento que sera realizado para llegar a cumplir su objetivo.
- Cuando se presenta un paro respiratorio por ahogamiento, accidentes cerebrovasculares, obstrucción de la vía aérea, el corazón continua latiendo pero la cantidad de oxigeno que se suministra en la sangre es muy bajo y finalmente desencadena en un paro cardíaco.
- Al presentarse un paro cardíaco la circulación se detiene, los órganos se quedan sin oxígeno, en este punto la víctima se encuentra clínicamente muerto, pero si se prolonga el tiempo, el organismo entra en una muerte biológica debido a que las células cerebrales mueren
- Existe la posibilidad de recuperar un paciente con muerte clínica mediante una serie de administraciones de oxigeno a la víctima mediante respiración boca a boca, y efectuando compresiones cardíacas externa para mantener el aporte sanguíneo a los órganos vitales.
- Mientras mas pronto se realicen los procedimientos de RCP, mayor sera la posibilidad de recuperación.
Pasos para una correcta aplicación de la RCP
La Reanimación Cardiopulmonar (R.CP) Es la acción que debe
realizar el socorrista, en caso que el paciente muestra los siguientes
síntomas: No se mueva, No responda, No respire y No tenga pulso
Para evaluar los 2 síntomas; el Socorrista debe acercarse al
paciente y tratar de establecer una comunicación con el paciente, en caso de
que este no responda procederemos a darle un estimulo físico, este puede ser un
sacudón a el paciente o unas palmadas leves en la cara. Una vez que hayamos
evaluado estos 2 criterios y la respuesta del paciente sea nula procederemos a
realizar la Evaluación Respiratoria, y la Revisión del Pulso.
Es de suma importancia que antes de empezar las maniobras
que veremos a continuación se haya realizado la llamada a los servicios de emergencia
(911)
Evaluación
Respiratoria
Para evaluar si el paciente esta respirando debemos colocar
el oído externo entre la boca y nariz de este, mirando hacia su pecho ya que esto nos permitirá evaluarlo en base a
3 puntos:
·
V: VER: Elevación y descenso del pecho
V: VER: Elevación y descenso del pecho
·
O: OÍR: La exhalación
O: OÍR: La exhalación
·
S: SENTIR: La exhalación
S: SENTIR: La exhalación
SI Respira:
Si el paciente respira lo ponemos en posición
Decúbito Lateral de Seguridad
Impide: 1) Que se trague la
lengua
2) Que en caso de vomitar aspire
el vomito
NO Respira:
Si el paciente no respira lo
primero que vemos hacer es: Permeabilizar las vías de respiración; a continuación
procederemos a observar en el interior de la cavidad bucal (en el caso de que
se sospeche de un atragantamiento por un cuerpo extraño esto para internar
localizar el objeto para extraerlo).Si no hay una obstrucción de vía aérea por
cuerpo extraño, se dará inicio a las Insuflaciones o Respiración de Boca a Boca
Insuflaciones: Con la mano
derecha se sujeta hacia atrás la frente del paciente y con la misma se tapan
las Fosas Nasales; con la mano izquierda mantenemos abierta la boca, elevando
el mentón y sellamos su boca con la nuestra y realizamos 2 insuflaciones o
soplos
Revisión del Pulso
Para revisar si el paciente tiene
pulso colocamos los dedos índice y medio en los espacios correspondientes a la
arteria carótida, o a la arteria radial
Para la arteria carótida: Colocamos los dedos 2 cm por debajo del
vértice de la mandíbula, lateral a la tráquea.
Para
la arteria Radial. Se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas,
entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloides
del radio.
SI tiene Pulso:
Continuamos
con la ventilación: 1 insuflación cada 2-3 segundo, permitiendo que salga el
aire.
NO
tiene Pulso:
Si el
paciente no presentas pulso; luego de las 2 ventilaciones realizaremos 30
Masajes Cardiacos ; El masaje cardiaco consiste en apoyar el talón de la
mano hábil recubriéndola con la otra mano
y presionar el tercio medio del esternón, se deben realizar 30
compresiones y retomar las 2 insuflaciones
Al final se deben realizar 100
compresiones/min.
Referencias bibliográficas y linkograficas:
- https://primerosauxilios.org.es/rcp-basica
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000010.htm
- Hermida, H. Primeros Auxilios. Cuenca-Ecuador; 1999. (Cap12).
- http://publicacionesmedicina.uc.cl/ManualSemiologia/180PulsoArterial.htm
- https://www.argentina.gob.ar/salud/primerosauxilios/RCP